Poblaciones más expuestas: reducción de la prevalencia del VIH

Porcentaje de poblaciones más expuestas infectadas por el VIH

ID: 
668
What it measures: 

Evaluar los progresos realizados en la reducción de la prevalencia de la infección por el VIH en las poblaciones más expuestas.

Las poblaciones más expuestas son las que suelen tener la mayor prevalencia del VIH en países tanto con epidemias generalizadas como concentradas. En muchos casos, la prevalencia en estas poblaciones duplica a la de la población en general. La reducción de la prevalencia en las poblaciones más expuestas es un parámetro esencial de la respuesta al VIH a nivel nacional. Este indicador debe calcularse por separado para cada población a la que se considere más expuesta en un país determinado; p. ej., profesionales del sexo, consumidores de drogas inyectables y hombres que tienen relaciones sexuales con hombres.

Nota: los países con epidemias generalizadas también pueden tener una subepidemia concentrada en una o más de las poblaciones más expuestas. En tal caso, sería útil calcular e informar sobre este indicador en relación con estas poblaciones.

Numerator: 

Número de miembros de poblaciones más expuestas con resultado positivo en la prueba del VIH

Denominator: 

Número de miembros de poblaciones más expuestas que se sometieron a la prueba del VIH.

Tipo de Datos: 
Porcentaje
Unidad: 
N/A
Multiplicador: 
N/A
Composite Indicator: 
No
Calculation: 
Numerador/Denominador
Method of measurement: 
Este indicador se calcula utilizando los datos de las pruebas del VIH realizadas a los miembros de grupos de poblaciones más expuestas en el o los principales centros centinela. Los centros de vigilancia centinela utilizados para el cálculo de este indicador deben permanecer constantes para permitir el seguimiento de los cambios con el transcurso del tiempo. En teoría, la mejor forma de evaluar los progresos realizados para reducir la incidencia de las nuevas infecciones es vigilar los cambios de incidencia en el transcurso del tiempo. Sin embargo, en la práctica, son los datos de prevalencia, más que los de incidencia, los que están disponibles. Al analizar los datos de prevalencia de las poblaciones más expuestas para la evaluación del impacto del programa de prevención, sería deseable no limitarse al análisis de los jóvenes sino informar sobre aquellas personas con nuevos comportamientos que les hacen correr riesgo de infectarse (p. ej., restringir el análisis a las personas que se han iniciado en el consumo de drogas inyectables durante el último año o que practican el comercio sexual desde hace menos de un año, etc.). Este tipo de análisis restringido tendrá también la ventaja de no verse afectado por el efecto de la terapia antirretrovírica en la creciente supervivencia y, por lo tanto, en la creciente prevalencia. En el Informe nacional sobre los progresos realizados, es imperativo indicar si este tipo de análisis se emplea de forma que permita un análisis mundial signifi cativo.
Data Collection
Estudio Demográfico de Salud
Método de colección de datos: 
HIV sero-sentinel surveillance
Medida de recuencia: 
Anual
Tipo de Epidemias: 
Concentrated/low level
Generalizado
Indicador de Tipo: 
Impacto de enfermadad
Indicador de Nivel: 
Nacional
Disaggregations
Estudio Demográfico de Salud
Educación: 
N/A
Género: 
Femenino
Masculino
Ubicación Geográfica: 
N/A
Pregnancy: 
N/A
Sector: 
N/A
Target: 
N/A
Tiempo Período: 
N/A
Tipo de Huérfano: 
N/A
Estatus de Vulnerabilidad: 
N/A
Estatus de VIH: 
N/A
Tipo de servicio: 
N/A
Tipo de Condón: 
N/A
Strengths and weaknesses: 

Debido a las difi cultades que plantea el acceso a las poblaciones más expuestas, es probable que los sesgos en los datos de serovigilancia sean mucho más signifi cativos que los datos de una población más generalizada, como las mujeres que acuden a dispensarios de atención prenatal. Si existen dudas acerca de los datos, estas dudas deberán refl ejarse en la interpretación.

Para la interpretación de este indicador resulta esencial una comprensión de cómo se relaciona la población de la muestra con cualquier población mayor que presente comportamientos de riesgo similares. El periodo durante el cual las personas han pertenecido a una población más expuesta se relaciona más estrechamente que la edad con el riesgo de contraer el VIH. Por tanto, es aconsejable no limitar el análisis a los jóvenes, sino también informar sobre otros grupos de edad.

Las tendencias en la prevalencia del VIH en las poblaciones más expuestas de la capital son una indicación útil del desempeño del programa de prevención del VIH en esa ciudad. Sin embargo, no serán representativas de la situación del país en su totalidad. La adición de nuevos centros centinela aumentará la representatividad de las muestras y, por lo tanto, producirá una estimación puntual más sólida de la prevalencia del VIH. Sin embargo, la incorporación de nuevos centros centinela reduce la posibilidad de comparación entre valores. Por esto, al momento de realizar los análisis de tendencias, es importante excluir los nuevos centros del cálculo de este indicador.

Actualmente, el Grupo de Trabajo OMS/ONUSIDA sobre la Vigilancia Mundial del VIH/Sida y las ITS están preparando directrices revisadas sobre la vigilancia del VIH en las poblaciones más expuestas. Para obtener más información, consúltese: http://www.unaids.org/es/KnowledgeCentre/HIVData/Epidemiology/default.asp.

Preferencia de Indicador: 
Indicador Núcleo Nacional - UNGASS
Agency: 
Unión Democrática Internacional
Plan Presidencial De emergencia para el Alivio del SIDA (PEPFAR)
Fondo de las Naciones Unidas para Infantes (UNICEF)
Oraganisación mundial de la salud (OMS)
Relevance: 
2009 UN General Assembly Special Session on HIV/AIDS (UNGASS)
Acceso Universal (AU)
Plan Presidencial Estadounidense De la emergencia para Alivio del SIDA (PEPFAR)
Contact/Domain Expert: 
Para mayor información, puede consultarse el siguiente sitio web: • http://www.unaids.org/es/HIV_data/Methodology/default.asp.
Estatus: 
Activo
Palabra clave
Estudio Demográfico de Salud
Programme Focus General: 
Prevención
Programme Focus Specific: 
Predominio de VIH
Población Objetivo: 
Los más arriesgados: Todos
Sexo: Todos
Edad: No específica
Metas/ Iniciativa o País: 
Iniciativa