Prevalencia del VIH entre los usuarios de drogas inyectables

Export Indicator

Porcentaje de usuarios de drogas inyectables que vive con el VIH
What it measures

Los progresos realizados en la reducción de la prevalencia del VIH entre los usuarios de drogas inyectables.

Rationale

Los usuarios de drogas inyectables suelen tener la mayor prevalencia del VIH en países con epidemias tanto generalizadas como concentradas. En muchos casos, la prevalencia entre estas poblaciones duplica a de la población en general. La reducción de la prevalencia entre los usuarios de drogas inyectables es una medida crucial de la respuesta nacional al VIH.
Los países con epidemias generalizadas también pueden tener una subepidemia concentrada en los usuarios de drogas inyectables. En tal caso, resulta útil que calculen este indicador para esas poblaciones e informen al respecto.

Numerator

Número de usuarios de drogas inyectables cuyo resultado de la prueba del VIH fue positivo.

Denominator

Número de usuarios de drogas inyectables que se sometió a la prueba del VIH.

Calculation

Numerator / Denominator

Method of measurement

Grupo de Trabajo ONUSIDA/OMS para la Vigilancia Mundial del VIH/SIDA y de las STD: Guidelines on surveillance among populations most at risk for HIV. (OMS/ONUSIDA, 2011).
Este indicador se calcula utilizando los datos de las pruebas del VIH realizadas a los entrevistados en el o los principales centros de vigilancia centinela o en el contexto de una encuesta de vigilancia.
Los centros de vigilancia centinela utilizados para el cálculo de este indicador deben permanecer constantes para permitir el seguimiento de los cambios con el transcurso del tiempo.

Frecuencia de medición:
Annual

Desglose:
• Sexo
• Edad (

Measurement frequency

Annual

Disaggregation

Age group: (greater than) 25 years

Gender: Female, Male

Explanation of the numerator
Explanation of the denominator
Strengths and weaknesses

En teoría, la mejor forma de evaluar los progresos realizados para reducir la incidencia de las nuevas infecciones es vigilar los cambios de incidencia en el transcurso del tiempo. Sin embargo, en la práctica, son los datos de prevalencia, más que los de incidencia, los que están disponibles.
Al analizar los datos de prevalencia de los usuarios de drogas inyectables para la evaluación del impacto del programa de prevención, es deseable no limitarse al análisis de los jóvenes sino informar sobre aquellas personas con nuevos comportamientos que les exponen al riesgo de infección (p. ej. restringiendo el análisis a las personas que han empezado a consumir drogas inyectables hace menos de un año). Este tipo de análisis restringido tiene también la ventaja de no verse afectado por el efecto de la terapia antirretrovírica en el incremento de la supervivencia y, por lo tanto, en la creciente prevalencia.
Si hay estimaciones de la prevalencia desglosadas según el tiempo que lleve consumiendo una persona drogas inyectables (más de un año o menos de un año), se recomienda encarecidamente a los países que notifiquen tal desglose en su informe nacional sobre los progresos realizados, y que utilicen el apartado de comentarios de la herramienta de notificación para presentar las estimaciones desglosadas de este indicador.
Debido a las dificultades que plantea el acceso a los usuarios de drogas inyectables, es probable que los sesgos en los datos de serovigilancia sean mucho más significativos que los datos de una población más generalizada, como las mujeres que acuden a centros de asistencia prenatal. Si existen dudas acerca de los datos, será preciso tenerlas en cuenta al interpretarlos.
Para interpretar este indicador resulta esencial saber cómo se relacionan las poblaciones de la muestra con poblaciones más amplias que muestren comportamientos de riesgo similares. El período durante el cual las personas pertenecen a una población clave está más estrechamente asociado que la edad al riesgo de contraer el VIH. Por tanto, es aconsejable no limitar el análisis a los jóvenes, sino también informar sobre otros grupos de edad.
Las tendencias en la prevalencia del VIH entre los usuarios de drogas inyectables de la capital son una indicación útil del desempeño del programa de prevención del VIH en esa ciudad. Sin embargo, no serán representativas de la situación del país en su totalidad.
La adición de nuevos centros centinela aumentará la representatividad de las muestras y, por lo tanto, producirá una estimación puntual más sólida de la prevalencia del VIH. Sin embargo, la incorporación de nuevos centros centinela reduce la posibilidad de comparar los valores. Por esto, en el momento de realizar los análisis de tendencias, es importante excluir los nuevos centros del cálculo de este indicador.
Si los datos son subnacionales, incluya el desglose por área administrativa en el campo de comentarios. Envíe la versión digital de cualquier informe de encuestas utilizando la herramienta para subir documentos.

Further information

Para obtener más información, consulte los siguientes enlaces:
http://www.unaids.org/en/HIV_data/Methodology/default.asp
Directrices revisadas sobre el seguimiento del VIH en las poblaciones clave con mayor riesgo: Grupo de Trabajo ONUSIDA/OMS para la Vigilancia Mundial del VIH/SIDA y de las STD. Guidelines on surveillance among populations most at risk for HIV. Ginebra, ONUSIDA, 2011 (http://www.unaids.org/en/media/unaids)
contentassets/documents/epidemiology/2011/20110518_Surveillance_among_most_at_risk.pdf).