Porcentaje de establecimientos de salud que dispensa antirretrovíricos (ARV) y que se quedó sin existencias de al menos un ARV necesario en los últimos 12 meses [desglosado por sector (público, privado)]

Export Indicator

Porcentaje de establecimientos de salud que dispensa ARV y que se quedó sin existencias,<br />una o más veces, de al menos un fármaco ARV necesario en los últimos 12 meses. Un<br />agotamiento de existencias se define como la ausencia completa de un
What it measures

Este indicador mide un aspecto clave de la gestión del suministro de fármacos
antirretrovíricos (ARV): si los establecimientos de salud que dispensan fármacos ARV
se han quedado sin existencias de al menos un ARV necesario en los últimos 12 meses.
A medida que los países amplían los servicios de TARV, es importante garantizar que
haya ARV disponibles para quienes los necesitan. La TARV es una estrategia terapéutica
de largo plazo para las personas que viven con infección por el VIH en etapa avanzada,
y las interrupciones al tratamiento pueden provocar farmacorresistencia del VIH. La
gestión eficiente de suministros es fundamental para garantizar que no se agoten las exis-
tencias de ARV necesarios.

Rationale
Numerator

Número de establecimientos de salud que dispensa ARV y que se quedó sin existencias,
una o más veces, de al menos un fármaco ARV necesario en los últimos 12 meses.

Denominator

Número total de establecimientos de salud que dispensa ARV.

Calculation

Número de establecimientos de salud que dispensa ARV y que se quedó sin existencias,
una o más veces, de al menos un fármaco ARV necesario en los últimos 12 meses
––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– x 100
Número total de establecimientos de salud que dispensa ARV

Method of measurement

Registros de los programas; sistema de información de gestión logística (SIGL); encuesta de
establecimientos de salud.

Se pueden utilizar encuestas de establecimientos de salud, como la Evaluación de la
Prestación de Servicios (EPS) o la Cartografía de los Servicios Disponibles (CSD), siempre
y cuando incluyan preguntas acerca de los agotamientos de las existencias de ARV.

Cómo se mide: Si se cuenta con un sistema de información de gestión logística (SIGL) nacional con
detalles sobre la disponibilidad de ARV en los establecimientos de salud, la información
debe extraerse de este sistema para el desarrollo de este indicador. En caso contrario,
es posible que la información deba recopilarse a través de una encuesta especial o de
visitas a los establecimientos. Si en el país hay un número limitado de establecimientos de
salud que dispensa ARV, todos ellos deben ser incluidos en la encuesta o las visitas. Si el
número de establecimientos de salud que dispensan ARV es grande, quizás sea necesario
seleccionar una muestra representativa del número total de establecimientos de salud
que dispensa ARV (la lista completa debe estar disponible en el ámbito nacional). Al
momento de realizar la muestra, es importante asegurarse de incluir establecimientos de
los distintos niveles (por ejemplo, nivel centralizado, distrital y periférico). En los países
donde los fármacos ARV se dispensan en farmacias u otros puntos de prestación que no
son establecimientos sanitarios, es recomendable vigilar los agotamientos de existencias
en estos lugares; la viabilidad dependerá de la cobertura del sistema de información de
gestión logística.
Desglose: Sector: público, privado.

Measurement frequency

Annual

Disaggregation

Condom type: N/A

Education: N/A

Gender: N/A

Geographic location: N/A

HIV status: N/A

Pregnancy status: N/A

Sector: Private, Public

Service Type: N/A

Target: N/A

Time period: N/A

Type of orphan: N/A

Vulnerability status: N/A

Explanation of the numerator
Explanation of the denominator
Strengths and weaknesses

Este indicador refleja un componente crucial del programa de TARV: si hay o no un suministro constante e ininterrum-
pido de fármacos ARV a nivel de los establecimientos de salud. Sin embargo, este indicador no brinda información
sobre qué causa los problemas de agotamiento de existencias, cuáles son los fármacos ARV que están/estuvieron
agotados o cuánto tiempo duró el agotamiento de existencias de un fármaco ARV determinado. Tampoco propor-
ciona información acerca de la calidad del almacenamiento, la administración y la distribución de los fármacos ARV. La
mera vigilancia de los agotamientos de existencias podría ser engañosa, porque es posible que un establecimiento
tenga existencias de reserva pero que también tenga una política de no liberar las reservas. Utilizando la definición
de este indicador, estos establecimientos no se incluirían entre los que se quedaron sin existencias, aunque desde la
perspectiva del paciente, un fármaco ARV necesario no estaría disponible para el tratamiento. En lugares donde las
existencias de reserva no se liberan durante los agotamientos de ARV, es preferible reunir información sobre unagotamiento funcional de existencias (esto es, la imposibilidad de acceder o utilizar un fármaco ARV necesario).

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