Porcentaje de embarazadas que se sometió a la prueba del VIH y conoce los resultados [desglosado por tipo de servicio (atención prenatal, trabajo de parto y parto, posparto)]

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Porcentaje de embarazadas que se sometió a la prueba del VIH y conoce los<br />resultados [desglosado por tipo de servicio (atención prenatal, trabajo de parto y<br />parto, posparto)]
What it measures

Este indicador mide el porcentaje de embarazadas que se sometió a la prueba del VIH en los
últimos 12 meses y que recibió los resultados de la prueba del VIH.
La trasmisión maternoinfantil (TMI) de la infección por el VIH puede producirse durante el
embarazo, el trabajo de parto y el parto o durante la lactancia. El riesgo de TMI puede reducirse
mediante una serie de intervenciones, entre ellas, administración de profilaxis antirretrovírica
a las mujeres durante el embarazo y el trabajo de parto y al lactante en las primeras semanas
de vida; intervenciones obstétricas, incluido el parto por cesárea; y la alimentación del lactante
evitando por completo la lactancia materna.
La recepción de servicios de asesoramiento y pruebas del VIH en la etapa más temprana
posible del embarazo permite a las mujeres embarazadas VIH-positivas beneficiarse con
los servicios para el VIH y acceder a intervenciones para reducir la posibilidad de trans-mitir el virus a sus bebés.

Rationale
Numerator

Número de mujeres atendido en servicios de atención prenatal, trabajo de parto y parto, y posparto
que se sometió a una prueba del VIH y conoce sus resultados, más las mujeres con infección
conocida por el VIH que acuden a APR por un nuevo embarazo en los últimos 12 meses.

Denominator

Número estimado de embarazadas en los últimos 12 meses.

 

Calculation

[Embarazadas que se sometieron a una prueba del VIH y recibieron el resultado durante la APR] +
[Embarazadas atendidas por TP+P cuyo estado serológico respecto al VIH se desconoce y que se some-
tieron a una prueba del VIH en el establecimiento de TP+P y recibieron el resultado] + [Mujeres cuyo
estado serológico respecto al VIH se desconoce que acuden a servicios de posparto en el lapso de las 72 horas
después del parto y que se sometieron a una prueba del VIH y recibieron el resultado] + [Embarazadas con
infección conocida por el VIH que acuden a APR por un nuevo embarazo]
––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– x 100
Número estimado de embarazadas en los últimos 12 meses

Method of measurement

Numerador: Registros de los programas/establecimientos. Denominador: Estimación
de la población.

Numerador: Registros de APR y TP+P, registros de asesoramiento y pruebas del VIH;
formularios para la notificación de casos de VIH. Denominador: Estimaciones publicadas,
p. ej., estimaciones de la División de Población de las Naciones Unidas.

Cómo se mide: El numerador es la suma de las categorías a-d:
a) embarazadas que se sometieron a una prueba del VIH y recibieron el resultado durante
la APR;
b) embarazadas atendidas por TP+P cuyo estado serológico respecto al VIH se desconoce
y que se sometieron a una prueba del VIH en el establecimiento de TP+P y recibieron
el resultado;c) mujeres cuyo estado serológico respecto al VIH se desconoce que acuden a servicios de
posparto en el lapso de las 72 horas después del parto y que se sometieron a una prueba
del VIH y recibieron el resultado;
d) embarazadas con infección conocida por el VIH que acuden a APR por un nuevo embarazo.
Las mujeres embarazadas (y aquellas en posparto) cuyo estado serológico respecto al VIH
se desconoce son aquellas que no se hicieron pruebas del VIH durante la APR o el TP+P
para este embarazo o que no tenían prueba documental de haberse realizado la prueba
durante la APR o el TP+P para este embarazo.
Las embarazadas con infección conocida por el VIH son mujeres que se hicieron la prueba
del VIH y de las que se confirmó su estado seropositivo en cualquier momento antes
del embarazo actual, que acuden a APR por un nuevo embarazo. Las embarazadas con
infección conocida por el VIH que acuden a APR por un nuevo embarazo no necesitan
volver a realizarse la prueba pero sí deben recibir servicios posteriores de PTMI1, y se las
cuenta en el numerador.
Los datos para generar el numerador deben provenir de los registros del programa nacional
agrupados de los registros de establecimientos en los servicios APR, TP+P y posparto.
Los registros de los establecimientos de salud deben incluir datos sobre casos conocidos de
infección por el VIH entre mujeres embarazadas VIH-positivas que acceden a servicios
de APR por un nuevo embarazo a fin de que puedan recibir servicios posteriores de
PTMI. Deben incluirse todos los proveedores de servicios: públicos, privados u operados
por organizaciones confesionales u ONG.
No todas las categorías son aplicables o significativas para todos los tipos de establecimientos
(p. ej., mujeres cuyo estado serológico respecto al VIH se desconoce que se sometieron a la
prueba en las 72 horas después del parto). Quizás sea conveniente que los países prioricen
la inversión de recursos para medir las categorías que sean pertinentes al contexto nacional.
El denominador se genera a través de una estimación poblacional del número de emba-
razadas que dieron a luz en los últimos 12 meses; este número puede obtenerse de las esti-
maciones de nacimientos de la Oficina Centralizada de Estadísticas o de las estimaciones
de la División de Población de las Naciones Unidas.
En los países con epidemias de bajo nivel y concentradas en los que no existen políticas
para identificar el estado serológico respecto al VIH de todas las mujeres embarazadas,
se debe adaptar el denominador a la población destinataria de embarazadas cuyo estado
serológico respecto al VIH debe evaluarse.
Desglose: Tipo de servicio: atención prenatal, trabajo de parto y parto, posparto.

Measurement frequency

Continuously

Disaggregation

Condom type: N/A

Education: N/A

Gender: N/A

Geographic location: N/A

HIV status: N/A

Pregnancy status: N/A

Sector: N/A

Service Type: Antenatal Care, Labour & Delivery, Postpartum

Target: N/A

Time period: N/A

Type of orphan: N/A

Type/Timing of testing: N/A

Vulnerability status: N/A

Explanation of the numerator
Explanation of the denominator
Strengths and weaknesses

Este indicador permite a los países vigilar las tendencias en las pruebas del VIH entre mujeres embarazadas y mujeres que
reciben servicios de posparto y que podrían necesitar fármacos ARV para prevenir la transmisión maternoinfantil del VIH.
Este indicador representa una buena medida de la eficacia con que se prestan los servicios de asesoramiento y pruebas del
VIH a las embarazadas y mujeres que reciben servicios de posparto. Sin embargo, no refleja los momentos en que ocurren
las deserciones durante el proceso de asesoramiento y pruebas; los motivos por los que se producen las deserciones; el
número de mujeres que recibió asesoramiento previo a la prueba; ni la calidad de los servicios de asesoramiento y pruebas.
Existe el riesgo de contar dos veces a las mujeres del numerador debido a que una embarazada puede someterse a la
prueba más de una vez mientras recibe servicios de APR, TP+P o posparto. En especial, esto sucede en los casos en
que las mujeres se vuelven a realizar la prueba en distintos establecimientos o cuando llegan a TP+P sin documenta-
ción del resultado de la prueba de VIH. Aunque podría no ser factible evitar por completo el doble conteo, los países
deben tomar medidas para minimizarlo, por ejemplo, a través de la utilización de registros que se mantengan en poder
de los pacientes en los que se documente, entre otros servicios, la realización de pruebas del VIH.

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